Il reste encore des progrès à faire dans la prise en charge de l’asthme de l’enfant !

En premier lieu, on observe que l’évaluation de la fonction respiratoire reste encore peu réalisée en pratique de ville : une mesure du DEP a été effectuée chez seulement 27,8 % des enfants et seulement 10,2 % des enfants avaient eu une EFR à l’inclusion. La plupart des enfants recevaient déjà un traitement de fond (85 %), souvent une association fixe β2-agoniste à longue durée d’action et corticoïde inhalé (40 %). Un changement ou l’initiation d’un traitement est intervenu lors de la consultation chez 36,3 % des enfants en raison de la persistance ou de l’aggravation des symptômes (75,5 %). L’initiation d’un nouveau traitement s’est le plus souvent fait avec une association fixe β2-agoniste à longue durée d’action et corticoïde inhalé (94,5 %). D’autre part, 27,2 % des enfants avaient consulté en urgence pour leur asthme, 6 % s’étaient rendus aux urgences d’un hôpital ou d’une clinique et 2,4 % avaient été hospitalisés. Il existait une relation entre le niveau de contrôle de la maladie et le recours aux soins d’urgence (p<0,0001). Malgré l’institution d’un traitement de fond chez la plupart des enfants, le contrôle de l’asthme reste donc insuffisant (seulement 26 % des enfants ont un contrôle optimal). Certains paramètres de suivi restent à améliorer tout particulièrement la surveillance de la spirométrie et l’adaptation du traitement.