Rhumatologie - Os - Orthopédie - Traumatologie
Publié le 30 sep 2012Lecture 2 min
Nutrition et santé osseuse : du calcium bien sûr, mais aussi des protéines !
Dr Dominique-Jean Bouilliez
L’importance de la nutrition sur le métabolisme osseux n’est pas un scoop. Ce qui ne signifie pas pour autant qu’il ne faille pas y porter attention. Ainsi, le pic de masse osseuse, sous influence génétique pour 60-80 %, est aussi influencé par les apports en protéines et en calcium durant l’enfance. Dans cette mesure, on ne peut qu’insister lourdement sur la consommation de produits laitiers durant l’enfance et l’adolescence, car ils apportent du calcium et du phosphore, mais aussi les protéines indispensables à une ostéoformation de qualité. C’est principalement au niveau cortical que la masse osseuse augmente sous l’influence des protéines. Or, l’os cortical est responsable pour 90 % de la solidité osseuse. En d’autres termes, la qualité de l’apport en protéines durant l’enfance et l’adolescence conditionne pour une bonne part le risque fracturaire à l’âge adulte.
A l’autre extrémité de la vie, l’apport en protéines est tout aussi capital pour une bonne santé osseuse comme l’a montré une récente méta-analyse. Une autre étude a montré qu’une supplémentation protéique chez la personne âgée n’a d’effet positif sur la densité minérale osseuse que si l’apport en calcium et vitamine D est suffisant. Parallèlement, il a été démontré que favoriser un apport protéinique correct en cas de fracture de hanche en améliore l’évolution clinique en réduisant de manière significative le taux de complications médicales et la durée de l’hospitalisation. Parallèlement, les produits laitiers ralentissent chez ces patients le turnover osseux et la perte osseuse. En conclusion, si les personnes âgées absorbent logiquement moins de calories parce qu’elles en dépensent moins, il y a intérêt à assurer une bonne répartition des apports en favorisant les protéines pour assurer une bonne santé musculaire et osseuse.
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