Publié le 24 mar 2025Lecture 1 min
cplf 2025 - Tuberculose de l’enfant immunodéprimé : une forme à part car plus sévère
Hélène JOUBERT
La tuberculose de l’enfant immunodéprimé présente des caractéristiques qu’il faut connaître pour optimiser sa prise en charge.
Une étude rétrospective a porté sur 80 enfants atteints de tuberculose pulmonaire. Ceux non immunodéprimés (n = 70) ont été comparés à ceux pré - sentant une immunodépression (n = 10), acquise (diabète, sida) ou congénitale (granulomatose chronique septique, déficit immunitaire commun variable, déficit en HLA ou en IgA). Les patients immunodéprimés présentaient plus souvent des nodules pulmonaires, une recherche positive de Bacille de Koch dans les crachats, ainsi que des taux plus élevés de récidives et de séquelles. Leur traitement était plus long en raison d’une évolution clinique et radiologique plus lente. L’immunodépression constitue sans surprise un critère de gravité de la tuberculose, dont le pronostic, plus défavorable, justifie une prise en charge adaptée.
• Jebali MA et al. La tuberculose maladie de l’enfant immunodéprimé : peut-on suivre les recommandations ? Abstract 643 (CPLF 2025).
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