Bertrand CHEVALLIER, Service de pédiatrie-Urgences adolescents, Hôpital Ambroise-Paré (AP-HP), Boulogne-Billancourt, Université Paris-Saclay
Ce document fournit des recommandations mises à jour sur l’utilisation des probiotiques pour le traitement de l’AGE chez les nourrissons et les enfants présumés en bonne santé. Une recherche systématique de la littérature a été effectuée. Toutes les analyses groupées ont été explicitement effectuées pour le rapport actuel. Le groupe de travail a noté les recommandations et évalué le niveau de preuve à l’aide de l’outil Notation des recommandations, développement des évaluations et évaluations.
Les recommandations ont été formulées si au moins 2 essais contrôlés randomisés utilisant un probiotique donné étaient disponibles. Malgré le grand nombre d’essais identifiés, le groupe de travail n’a pu identifier que 2 études contrôlées randomisées de haute qualité pour toute souche présentant des avantages lorsqu’elle est utilisée pour traiter l’AGE. Le groupe a formulé de faibles recommandations pour (par ordre décroissant en termes de nombre d’essais évaluant une souche donnée) : Saccharomyces boulardii (certitude des preuves faible à très faible) ; Lactobacillus rhamnosus GG (très faible certitude des preuves) ; L. reuteri DSM 17938 (certitude des preuves faible à très faible) ; L. rham- nosus 19070-2 et L. reuteri DSM 12246 (très faible certitude des preuves). Il a également formulé une recommandation forte contre L. helveticus R0052 et L. rhamnosus 0011 (niveau modéré de preuves) et une faible recommandation contre les souches de Bacillus clausii O/ C, SIN, N/R et T (très faible niveau des preuves).
• Szajewska H, Guarino A et al. J Ped Gastroenterol and Nutrition 2020 ; 71(2) : 261-9.