Une atteinte articulaire inflammatoire chez 1 patient sur 2 atteints de MICI

Parmi ces patients, 415 avaient une maladie de Crohn (MC) et 272 une colite ulcéreuse (CU), et la moitié présentait une atteinte articulaire inflammatoire, ce qui correspond à un taux supérieur à la prévalence reconnue habituellement. L’AAI est plus fréquente chez les patients présentant une maladie de Crohn qu’une colite ulcéreuse (prévalence 66,4 % versus 33,6 %), et paraît accompagner une atteinte digestive plus sévère (score CDAI médiane 71 vs 51). Les auteurs ont relevé trois critères associés à une augmentation du risque d’AAI chez ces patients atteints de MICI. Le genre d’abord, les femmes sont presque deux fois plus touchées que les hommes (odds ratio [OR]=0,56 pour le sexe masculin ; intervalle de confiance à 95 % [IC95] de 0,41 à 0,76), et l’âge (OR de 1,18 par décennie ; IC95 de 1,06 à 1,32). Ils remarquent aussi une relation possible, mais non certaine avec la consommation de tabac, que ce soit un tabagisme ancien ou actif (OR=1,35 ; IC95 de 0,98 à 1,86). Un quart seulement des patients inclus avaient consulté un rhumatologue au moment de l’étude, et ne bénéficiaient pas d’une prise en charge optimale de leur maladie inflammatoire articulaire. Ces données confirment la relation étroite entre MICI et AAI. En apportant des précisions sur les facteurs de risque, elle permet d’insister sur la nécessité du dépistage précoce des atteintes articulaires, les plus fréquentes des atteintes extra-digestives des MICI.