Allergie aux protéines du lait de vache : hydrolysat poussé + lactobacilles

L’allergie se manifestait au niveau cutané chez 41,3 % des enfants, au niveau intestinal chez 63,1 % d’entre eux, et sur le plan pulmonaire, chez 13,8 %. Etaient exclus de l’étude les enfants ayant des manifestations anaphylactiques, une entéropathie à éosinophile ou une entérocolite allergique. Un test de tolérance orale a eu lieu à 6 et 12 mois. A six mois, 22,2 % des enfants nourris exclusivement avec un hydrolysat poussé de protéines de lait de vache avaient acquis une tolérance. Cette proportion était de 44, 2 % lorsque l’hydrolysat poussé contenait du Lactobacillus GG, de 2,5 % avec de l’hydrolysat de riz, de 12 % avec du lait de soja, et de 5,1 % des enfants n’ayant reçu aucun lait hypoallergénique. A 12 mois, la tolérance acquise était respectivement de 38,9 % (groupe hydrolysat poussé), de 69,8 % (groupe hydrolysat poussé + Lactobacille), de 35 % (groupe hydrolysat de riz), de 26 % (groupe soja) et de 15, 4 % (absence de formule hypoallergénique). La tolérance est facilitée par l’allaitement maternel associé. En revanche, elle est contrariée lorsque l’allergie est médiée par les IgE (41,3 % des cas). Pour les auteurs, un régime d’hydrolysat poussé permet d’acquérir une tolérance plus fréquemment et plus rapidement et la présence de lactobacille GG accélère l’acquisition de cette tolérance.